心肌缺血到底是什麼？

如果將心臟比作“發動機”，那麼充足血氧就是“機油”一般存在，它們是心臟運轉如常關鍵一環。

心肌缺血，顧名思義，心臟血氧供給不足，無法“加足馬力”，維持功能運轉如常，導致心肌代謝異常。

臨床醫學研究認為，心肌缺血最大“罪人“，就是冠狀動脈硬化，它可以說是心腦血管疾病”跳板“，一側是心肌缺血，另一側冠心病無疑。如果任由心肌缺血發展為冠心病，急性心梗就在蠢蠢欲動。

據不完全統計，現今時代，心肌缺血不再是中老年群體專屬，少部分年輕群體也深受該類疾病折磨。

心肌缺血發病原理有哪些？

血壓過低，血液流速緩慢，血脂堆積，阻塞冠狀動脈血管，使其失去原有彈性，導致血液迴流動力不足，心臟血液回收不足，血氧缺失；

心肌原發性病變，泵出血液速度減緩，迴流速度自然“江河日下”；

冠狀動脈粥樣硬化、頸動脈狹窄，血液流通受阻，過度在此滯留；

血管調節功能紊亂，冠狀動脈呈現暫時性痙攣，甚至狹窄狀態，影響血氧供給；

心律失常，主要表現為心臟跳動頻率過快，在收縮與擴張之間，加速氧氣消耗，冠狀動脈血液運輸無法同步心率，誘發心肌缺血。

說完心肌缺血發病原理，我們再來歸納總結心肌缺血致病因素：

【高血壓】

血壓共分，收縮壓與舒張壓，前者以心臟跳動頻率為主要依據，後者則以動脈血管彈性為基石，二者相互聯結，共同促進血液內迴圈動態平衡。

由此推斷，無論是收縮壓還是舒張壓升高，都會給心臟、血管壁帶來壓力，動脈粥樣硬化、血氧供給不足難以避免。

【高血脂】

高血脂，第一“受害者”就是動脈血管。血脂偏高，其實是

低密度脂蛋白在“犯上作亂”，它會產生大量血液雜質堵塞血管，導致其通透性、彈性大大折扣，自然無法攜帶充足血氧回到心臟。

【酗酒抽菸】

首先，酒精等化學成分會造成肝臟損傷；最後，焦油、尼古丁等有害物質，會對肺泡組織發起攻擊。

前者影響造血功能，後者影響氣體交換、氧氣生成，二者一合併，就會產生血氧不足問題。

【糖尿病】

糖尿病，血液中葡萄糖等糖類物質含量過多，會對動脈血管產生腐蝕性，導致其彈性及耐力無法迴歸正常，進而影響血液內迴圈。

【情緒波動】

情緒波動誘發心肌缺血原理，基本與高血壓有異曲同工之妙

，它們都會引起血壓升高，致使血管產生炎症問題，影響其使用壽命，血氧運輸工作力不從心。

心肌缺血來臨，機體會產生哪些異常反應？

1、從事高強度體力勞動，往往不到幾分鐘，就會出現大口喘氣、兩眼發黑、胸悶氣短、心跳過快等症狀，只有原地立即休息才能得到緩解；

2、臨床醫學上，部分心肌缺血患者排便過程中，一旦用力過猛，就會產生諸如心臟疼痛、心慌胸悶等不適感；

3、情緒波動導致心悸心慌、心臟“砰砰”跳等情況， 也隸屬於心肌缺血範疇；

4、心肌缺血患者，不適宜做高強度運動，否則會出現冷汗直流、四肢麻木脹痛、區域性組織如頭部、牙齦、胸前區疼痛等狀況；

5、工作壓力過大或過度勞累，往往會出現心前區疼痛、頸部疼痛、鎖喉感，持續時間大約在5~10分鐘，適當休息即可緩解，也是心肌缺血臨床表現；

6、部分心肌缺血患者無法接受低枕頭，會導致窒息感、胸悶心悸等情況，只有高枕才能安然入睡；晨起醒來，如果起床過猛，會產生頭暈目眩、噁心嘔吐，甚至伴隨心悸胸悶症狀。

心肌缺血，能夠透過哪些醫療手段檢查？

1、心電圖

心肌缺血，主要典型表現就是心率異常，做個心電圖就能一目瞭然。當然，

心電圖能夠檢查出心肌缺血，但心電圖異常，並非只包括心肌缺血一種症狀，想要明確病因，或要配合其他檢查方式。

2、心臟彩超

心臟彩超能夠觀察心臟房室、瓣膜情況，從而能夠判定是否是由瓣膜病變，引起心肌缺血。

3、冠脈造影

如果說，上述兩種檢查，是透過觀察心臟情況來確診心肌缺血，那麼

冠脈造影則從冠狀動脈情況入手，該檢查方式更為準確，當然價格也存在差異。

4、心肌核素顯像

前文曾經提及，心肌缺血，是心臟血氧供給不足所引起代謝紊亂現象。

心肌核素顯像，能夠透過檢測心肌細胞代謝異常與否，來排查病因。

5、冠脈CTA

這是

檢測冠狀動脈狹窄程度最精準手段

，如果動脈狹窄程度過高，就意味著血液流通受阻，或存在心肌缺血問題。