下肢血管病變是指下肢動脈病變，雖不是糖尿病的特異性併發症，但糖尿病者發生下肢動脈病變的危險性較非糖尿病者明顯增加，且發病年齡更早、病情更嚴重、病變更廣泛、預後更差。

糖尿病的下肢血管堵塞主要是下肢動脈粥樣硬化所致。隨著年齡的增加，正常人的動脈壁也會出現不同程度的動脈粥樣硬化改變，但是罹患糖尿病加速了動脈粥樣硬化的程序，也加重了動脈粥樣硬化的程度。

症狀

以前，這種疾病也被叫做下肢動脈病變，但是由於非糖尿病患者出現栓塞、動脈炎也會導致動脈病變，因此，糖尿病下肢血管病變通常說的是下肢血管動脈粥樣硬化病變。一般來說，有的患者無症狀，有的則會出現以下表現：

●下肢面板粗糙；

●下肢出現疼痛、麻木；

●下肢溫度偏低，老是感覺發涼、發冷；

●間歇性跛行。

多數糖尿病下肢血管病患者早期多無明顯症狀，隨著病情進一步發展，可出現小腿、足背發涼、軟弱、睏倦、行路不能持久，行路感乏力加重，休息2-3分鐘即可消失，以後可出現間歇性跛行。在行走一段路程後，出現小腿腓腸肌、足部痠痛，痙攣性疼痛。如繼續行走，症狀更加加重，而被迫停止，或稍稍休息後疼痛緩解。隨病變進展，可出現靜息痛，肢體疼痛等在安靜休息時出現持續性或間歇性加重，嚴重時出現持續性疼痛與感覺異常。查體可見下肢皮溫低，顏色改變，動脈搏動減弱或消失，嚴重者可出現下肢潰瘍、壞死。

如何防治

從糖尿病患者自身的角度來說，要想預防下肢血管病變，必須積極地控制高血糖、高血壓、高血脂，同時要戒菸、減肥，注意合理膳食，加強運動。這裡特別要提倡運動鍛鍊。適當的運動可使區域性缺血的肌肉對缺氧的耐受力增強，還可促進側枝血管形成。運動的形式主要以步行為主，這種運動需要在醫生的指導下進行，而不要盲目地進行大運動量的體育活動。

糖尿病患者也可自行做一些簡單的自查。最簡單的檢查方法，是觸控淺表動脈的搏動，如下肢的股動脈、足背動脈、脛後動脈，上肢的橈動脈等，如果這些動脈的搏動減弱，則提示存在動脈粥樣硬化。如果經常出現肢體發冷，或已存在間歇性跛行、靜息痛的表現，就要儘早到醫院作檢查。

前些年，由於健康方面的科普宣傳力度不夠，人們往往缺乏防病、治病的認識，因此很少有病人能主動到醫院作相應的外周血管病變早期篩查。由於錯過了治療時機，導致許多糖尿病足患者到醫院治療時，肢體已經出現了嚴重的潰瘍、壞疽，有些病人甚至到了醫院就不得不被截肢。但近幾年上述情況有所改觀，有些病人在出現間歇性跛行時，就能主動到醫院接受診斷和治療。這也表明，目前有些病友已經開始逐漸地意識到早診斷、早治療的重要性。