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高血壓診斷需要滿足什麼條件？

隨著現在人們健康意識的提高，越來越多人有了定期體檢的意識，許多人與“高血壓”的初遇就發生在體檢。那麼體檢發現血壓高，就可以診斷高血壓了嗎？

答案是否定的。

這裡並不是說體檢血壓計不準，而是因為高血壓診斷需要滿足以下條件：

非同一天三次以上超過140/90mmHg。

體檢期間有許多因素會影響血壓，例如看到醫護人員緊張（白大衣高血壓）、測量前未充分靜息、未複測等，很容易導致偶然的血壓數值升高。

在這裡建議初次發現血壓升高的患者，如血壓重度升高（≥180mmHg/110mmHg）或伴有頭痛、噁心嘔吐等不適的患者，應立即至急診就診。而血壓輕中度升高或無症狀的患者，首先應連續觀察測量血壓數天，如有條件，可完善24小時動態血壓明確診斷。

家庭血壓測量要確保血壓測量的規範，鼓勵使用上臂式電子血壓計測量血壓。

家庭血壓監測時，應每日早、晚測量血壓，每次測量應在坐位休息5min後，測量2-3次，間隔1min。

家庭血壓的平均值≥135/85mmHg時可以確診高血壓

。若符合上述診斷標準，建議就醫。

但是，家庭自測血壓不能監測睡眠時的血壓，因此，隱匿性高血壓、夜間高血壓者需要使用動態血壓監測。

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團隊簡介

上海市高血壓研究所

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院高血壓學科

上海市高血壓研究所是1958年成立的一家高血壓專業機構，依託上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院建設診治、科研與教學一體化高血壓學科，為上海市、華東地區乃至全國各地的老百姓提供高血壓疑、難、危、重、雜症診治服務。60餘年來，在各種型別的難治性高血壓、繼發性高血壓診治方面積累了豐富的臨床經驗，建立了完善的高血壓病因篩查、診斷、治療技術與規範。

週一至週六開診的高血壓專科門診，每年診治來自全國各地的高血壓患者超過20萬人次；每年都有大量住院患者，進行外科手術與導管介入等診斷高血壓病因的治療，不僅有效控制血壓，也實現了對心腦腎等靶器官的有效保護和腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等併發症的有效預防。

本文來源：上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

稽核專家：上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳歆醫生

本文作者：瑞金醫院

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