過年吃魚，年年有餘！
但吃魚的時候，魚刺卡喉嚨這樣的事，有時難免發生。
先考你一個小問題：
如果你沒選D，那可要當心了！
圖片來源：站酷海洛
去年，我們寫過一個真實而又悲傷的案例，兇手除了魚刺，還有不恰當的處理方法。
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魚頭裡的刺比較大，而且硬，卡在食管裡還沒有及時就醫，悲劇就這樣發生了……
圖片來源：站酷海洛
有的人會說，吃魚太可怕了，以後再也不吃魚了。其實，小而軟的魚刺即使卡住了，導致大出血甚至死亡的風險，也還是比較小的，及時上醫院取出就好。
魚刺卡喉，可以掛急診科或耳鼻喉科哦。
除了大的魚刺，一些雞骨、鴨骨、小的羊排骨等，也可能會卡在食管裡。因為它們比較硬，會逐漸腐蝕、刺穿食管及主動脈，感染形成膿腫，甚至造成致命的傷害［1-3］。
別不信！魚刺和碎骨頭真就有這麼大的威力！
一根魚刺或碎骨頭吞下去，最容易卡在食管的3個部位，就是食管天生的3個生理狹窄。
（騰訊醫典自制）
卡在食管的第2個生理狹窄處是最危險的，這裡緊貼主動脈弓，一旦穿破可能造成大出血，危及生命。
臨床上也有魚刺吞到胃裡以後，扎穿胃又扎傷腹腔臟器（比如胰腺）的案例［4］，但這種機率很小。
吞飯喝醋也並非完全一無是處，否則也不會作為“妙方”流傳至今了。
小而軟的魚刺，用吞饅頭、米飯或喝醋等土方，運氣好的話，也能將小魚刺帶下去。
但如果運氣不好，可能就會這樣
（來源：自己做的）
喝醋也不能軟化魚刺。有研究發現，要把魚骨泡在2%的醋酸裡60分鐘，再在120℃下加熱60分鐘，才能達到較好的骨軟化效果［5］。
提 醒
如果吞下的是比較大的魚刺或碎骨頭，感覺喉嚨、食管等部位疼痛，透過咳嗽、催吐等簡單方法不能緩解，那就必須儘快到醫院看看。
剛被卡住、魚刺位置不深的時候，醫生通常都能比較輕鬆地取出來，發生併發症的風險也不高。
但如果亂用土方法，只會讓魚刺越扎越深，一旦扎入食管，就需要手術處理。
小貼士
魚刺卡喉三步走
第一步，嘗試咳嗽，看能否使魚刺脫落。
如果魚刺小，可以試著用力咳嗽，細小的魚刺可能會隨著氣流脫落。
圖片來源：站酷海洛
第二步，看得見的魚刺，讓家人用鑷子試著取一下。
請家人用手電筒照著看一下，如果卡在肉眼能看見的較淺位置，可以試著用鑷子夾出來。
圖片來源：站酷海洛
第三步，趕緊上醫院！
如果既咳不出，家人還手抖不敢下手，就趕緊去醫院取吧！
還記得掛哪個科嗎？在留言區告訴我們吧~
參考文獻
［1］VALLAMKONDU V， CARLILE S， SHAKEEL M， et al。 Neck abscess and vocal cord paresis： delayed complications of a self-extruded long fishbone stuck in throat ［J］。 2013， 2013。
［2］ESPARAZ J， CARTER S， MATHIS M， et al。 Esophageal Foreign Body Management in Children： Can It Wait？ ［J］。 2020， 30（12）： 1286-8。
［3］STUBINGTON T， KAMANI T。 Food bolus and oesophageal foreign body： a summary of the evidence and proposed management process ［J］。 2021。
［4］於永泉， 張洪勝， 李傳寶。 魚刺異物穿透胃壁、胰腺致胰腺感染一例［J］。 中華胰腺病雜誌， 2019， 19（5）：373-376。
［5］李依文，新增冰醋酸及高溫處理對魚骨軟化製程之影響［D］．臺灣海洋大學，2020。 https：//hdl。handle。net/11296/6z9uuj。
編輯：張傑、張利
運營：韓寧寧 | 統籌：吳維
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。
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