打呼嚕是睡得香?不光白天困,還會導致很多心血管疾病!

打呼嚕是睡得香?不光白天困,還會導致很多心血管疾病!

睡覺打呼嚕,很多人習以為常了。要是小朋友這樣,大人還會覺得睡得真香。

可是,這樣的睡眠之後,白天反而容易犯困,頭腦也不清醒,久而久之,還會引起疾病。

所以,

睡覺打呼嚕,可不是睡得香,也不單是睡覺時發出噪音的問題,而是隱藏著疾病,睡眠呼吸紊亂的疾病。再往深處,隱藏著心血管病的發病風險。

打呼嚕是睡得香?不光白天困,還會導致很多心血管疾病!

人的一生,三分之一甚至更多的時間是在床上、在睡眠中度過的,所以,睡眠的狀態很重要,睡眠相關的疾病也很重要。

睡覺打呼嚕的人,多是比較胖、脖子短(短頸)的人,中老年人。

為什麼睡覺時會打呼嚕?因為呼吸道(氣道)不通暢。一呼一吸氣流經過時,在氣道受到阻礙就發出了聲音,跟吹哨子的道理差不多。胖子肥胖,脖子短,頸部呼吸道受壓迫;中老年人咽喉部肌肉鬆弛,舌根後墜,都容易阻塞氣道造成呼吸道不通暢。

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如果打呼嚕是輕微均勻的,監測血氧也是正常的,那麼氣道雖然有所不通暢,但呼吸還是正常的。

如果打呼嚕不均勻,時強時弱、甚至有時候就停止了,不喘氣了,那就是病了。

這種呼嚕聲很多人也都聽到過。

呼嚕的聲音由強漸弱,由快漸慢,有時候甚至就停止了,睡覺的人不喘氣了。過了一會兒,呼嚕聲又響亮地急促地響起,有時候還有點抽泣樣,然後又是由強漸弱,由快漸慢,開始下一次迴圈。這種打呼嚕,就提示是一種病,睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵。

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什麼是“睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵?”

睡眠中發生,呼吸“暫停”是不喘氣了,“低通氣”是還有呼吸但是微弱,導致血氧的飽和度明顯下降(下降4%或以上)。

這種睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,有阻塞型的,有中樞型的,還有阻塞和中樞都有、混合型的。診斷需要做睡眠呼吸監測,最多見的還是阻塞型的。

這種睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的夜間缺氧、反覆發作的微覺醒等,不光是影響患者的睡眠質量,還會引起很多心血管病的,比如高血壓、糖尿病、心律失常、高尿酸血癥等,久而久之還會引起心力衰竭。在我國部分地區,這個病已經是引起繼發性高血壓的第二位原因了。

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為什麼“睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵”會引起很多心血管病?

簡單地說,是因為睡眠呼吸暫停低通氣發作的過程中,會引起身體裡血氧、二氧化碳濃度的異常變化,引起人體植物神經系統的活動異常,引起胸腔內壓力的異常變化,而且,還會引起腦細胞的“微覺醒”等。這些都會影響到全身的,首當其衝是心血管系統。

當睡眠呼吸暫停低通氣發生時,呼吸減弱甚至停止。這時候,身體裡血液中的氧含量就會降低、二氧化碳增高,血液也會酸化。這些變化引起全身缺氧,引起血管收縮舒張的異常、血管內皮的損傷,也會影響身體裡的各種代謝、內分泌功能。

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人體的呼吸是受迷走神經和交感神經調節的。呼吸的不正常,血氧的不正常,就會引起迷走神經和交感神經的興奮性不正常,捎帶著就會影響到心跳和血壓的不正常了。迷走神經太興奮了,心跳就減慢、甚至停止,血壓也會下降;交感神經過於興奮了,心跳就會驟然加速,甚至發生心律失常,血壓也會急劇升高。

睡眠呼吸暫停發作的時候,一會兒喘氣,一會兒屏氣,胸腔裡的壓力也不正常了,就會影響心臟的血液迴流,再加上缺氧引起的血管收縮,心臟的負擔就會加重,再加上心肌缺氧呢,心臟就會受到損傷。

還有腦細胞呢,一會兒睡、一會兒醒的(一般都是微覺醒,但也有憋醒的),中樞神經系統的興奮性也會出現異常。

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所以,睡眠呼吸暫停低通氣的發作,會影響到全身各個系統,心血管系統首當其衝。伴隨呼吸暫停-低通氣的迴圈發作,身體裡交感神經系統異常興奮,血氧、二氧化碳水平異常變化,心率快慢、血壓高低的改變,以及身體裡潛在的神經內分泌改變,都會對人的心臟、血管造成損傷,就會引起高血壓、心肌肥厚、糖尿病、高尿酸血癥、以及各種心律失常、甚至冠心病發作、心力衰竭。像有些夜間高血壓的病人,夜間發作心律失常、心絞痛的病人,都要想到這種可能。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵怎樣檢查?

做“睡眠呼吸監測”。現在很多醫院都開設了睡眠門診或者由耳鼻喉科、呼吸科開展了這項工作。