降壓目標是不是需要24小時血壓都正常，才是成功呢？很多高血壓患者都非常關心這個問題，這也是他們日常生活中需要面對的問題。很多患者認為，日常血壓是正常的，但是出現間歇性的升高或者波動，這樣的降壓效果是理想的嗎？今天，張大夫就來給這些朋友們做一個具體的解釋。

高血壓患者透過改善生活方式和服用降壓藥是可以讓血壓有所降低的，但是對於患者們來說期望的是更長久地更穩定地降低效果，而不是偶爾的正常血壓。但是，從一個有臨床經驗的醫生的角度來說，高血壓患者做到血壓降低到達標狀態，24小時的完美血壓是不太現實的一種情況。那麼，怎樣來評估24小時血壓的平穩降低呢？這時高血壓患者需要做一個叫24小時動態血壓監測的血壓檢查。

24小時動態血壓監測的優勢是可以更加準確地對一個人日常生活狀態下的真實血壓情況進行評估，這是醫生們排除白大衣高血壓很有力的依據。當然，它還可以準確測量全天血壓的真實水平，例如清晨、晚上睡眠中的真實血壓，更加容易發現難以捕捉到的隱蔽性高血壓；與診室裡面測量的一次血壓相比較，動態血壓的資料預測心腦血管疾病更加準確和全面。

但是，即便是24小時動態血壓監測，我們也不認為必須每一次血壓都正常才是正常的。通常來說，24小時動態血壓監測對於高血壓的診斷標準是：24小時平均收縮壓 / 舒張壓≥ 130/80 mmHg的標準，或 白天≥ 135/85 mmHg，或夜間≥ 120/70 mmHg範圍內。如果患者正在服用降壓藥物進行治療，但是血壓水平依然超過以上標準範圍，就證明並沒有對血壓實施有效地控制，這時就可以考慮在專業醫生到的指導下來調整降壓藥物。

其實，對於高血壓患者來說，服用了降壓藥以後血壓可能也不會一直都是正常的狀態，即便出現偶爾的波動，但只要大部分時間是正常水平就時可以接受的情況。而24小時動態血壓監測對於想要關注血壓控制情況的患者來說，完全可以是一個評估降壓藥使用效果的不錯的檢查手段。

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