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案例分析及啟示常規凝血四項僅能用於出血性疾病的篩查，而對於高凝狀態的患者而言，凝血四項往往是正常的，如果結合AT-Ⅲ檢測，一旦四項正常，而AT-III降低，這樣的患者發生血栓的風險就會加大，尤其是加上手術創傷等其它刺激因素，風險進一步加大，...

乳腺癌患者在進行內分泌治療時服用的他莫昔芬也會增加靜脈血栓栓塞的風險...

發作頻繁或症狀明顯的陣發性房顫，藥物治療效果不佳的持續性房顫，慢性房顫患者合併心力衰竭的房顫都符合導管消融治療的範圍...

表 1 2018 年肺血栓栓塞症診治與預防指南對磺達肝癸鈉和 LMWH 在 PTE 患者中的用法用量推薦［3］3DVT 如何治療對於 DVT 患者，儘早啟動抗凝治療也具有同等地位...

而ETNA-VTE-Japan研究中，涵蓋高出血風險患者比例高，其中包含中重度腎功能不全（肌酐清除率結 語VTE防治的探索之路依舊任重而道遠，治療藥物的更新簡化了臨床治療方法，新型口服抗凝藥物給到患者更多的選擇和體驗...

當孕婦的全身血液處在高凝狀態的時候，我們就需要進行抗凝治療的，這個時候就會選擇肝素，這種對孕婦的身體沒有什麼傷害，也不會影響到胎兒的身體健康...

當前常見的三種抗凝治療方案為重疊方案（ LMWH/VKA、UFH/VKA）、轉換方案（LMWH至依度沙班（RE-COVER）、LMWH 至達比加群（HOKUSAl））及口服單藥治療（ 阿哌沙班（1周負荷）（AMPLIFY） 、利伐沙班（3周...

非腫瘤患者靜脈血栓栓塞症的抗凝藥物選擇及抗凝時間：表3腫瘤患者靜脈血栓栓塞症的抗凝藥物選擇及抗凝時間：表4那麼關於淺靜脈血栓的抗凝治療，目前相關指南及專家共識較少，但淺靜脈血栓也有進展為深靜脈血栓及肺栓塞的可能，也需進行抗凝治療...

早先，對於“房顫”的患者，心內科醫生重視的是對心臟的影響，而對房顫的血栓栓塞、腦中風，認識沒那麼充分...

肺栓塞患者的抗凝療程推薦資料來源：2019 ESC/ERS 指南：急性肺栓塞的診斷和管理問題與總結（1）華法林需與靜脈抗凝藥重疊至少 5 天以上，直到 INR 值達標或 PT 延長至正常值的 1.5～2.5 倍時，並持續至少 24 小時後可...

（上下滑動可檢視）（4）出血後重啟抗凝時機：4 周後RETRACE 研究發現，出血 4 周後重啟抗凝治療是可以降低房顫患者的缺血性卒中發生風險，而且並不增加出血風險（見圖 2）...

而不管是ACCP指南還是CACTUS研究針對的都是低風險的患者CACTUS研究的排除標準包括了那些既往有過血栓的患者以及腫瘤患者或者存在危險因素需要預防血栓的患者如果患者能夠達到CACTUS的入組標準那可以不抗凝治療但對於術前的住院患者來說...

停止抗凝治療應權衡多方面的問題來自謝菲爾德教學醫院NHS信託基金會的Rhona Maclean博士表示，無論患者因何種原因進行抗凝治療，都應考慮血栓風險預期降低和出血風險增加之間的平衡...

結論本研究表明，在中國老年人群中，與每年一次的30秒單導聯心電圖篩查相比，每季度一次的篩查能夠顯著提高房顫檢出率，但在每季度加上第一個月每週額外進行一次篩查並沒有帶來進一步的預測價值...

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人工生物瓣膜與人工機械瓣膜相比，生物瓣膜有較好的血流動力學功能，不需終生抗凝，較低的血栓栓塞發生率，並可避免抗凝所致的致命性出血等優越性， 往往只需做短期的抗凝治療， 減少了藥物因素帶來的併發症...

三、用藥干預1.抗凝藥瞭解進行抗凝治療的重要性、危險因素和預防知識，常用藥物及原理，服用藥物的名稱、劑量和時間，凝血酶原時間（PT）、國際標準化比值（INR）的理想值及檢測意義出院後需要定期複查凝血功能，監測國際標準化比值（INR），二尖瓣...

3. 2018 年歐洲聯合共識對患者進行出血及缺血風險評估，對高出血風險者，選擇三聯（抗凝 + DAPT）或雙聯（抗凝 + 阿司匹林或氯吡格雷）至 PCI 術後 1 年，最終改為長期口服抗凝治療...

一圖總結：肝硬化PVT的治療方法肝硬化PVT是否需要治療、何時啟動治療及採用哪種治療方式，取決於PVT的分期、嚴重程度、範圍，臨床表現，門靜脈高壓併發症、出血風險，以及隨訪期間血栓動態變化結局...

腸道菌群要是失衡，在華法林抗凝的患者會增加出血風險...